Krisis dalam layanan kesehatan perempuan

“Saya telah melakukan beberapa pelaporan tentang orang-orang yang menunggu perawatan dan mengalami beberapa masalah dalam mendapatkan perawatan untuk endometriosis.”

Ini Phoebe Davis. Dia seorang reporter di Tortoise yang meliput kesehatan wanita.

Pada bulan Mei tahun ini, dia mendapati dirinya berada di sisi lain pembicaraan.

“Saya terbangun di tengah malam. Saya merasakan sakit yang sangat parah. Benar-benar rasa sakit yang luar biasa. Saya pikir itu seperti infeksi ginjal atau usus buntu saya pecah. Saya belum pernah mengalami hal seperti itu. Jadi saya berakhir di ambulans dalam perjalanan ke rumah sakit… tapi begitu saya sampai di sana dan mulai berbicara dengan dokter… akhirnya kami sampai pada titik di mana mereka mengatakan bahwa mereka mengira saya mungkin menderita endometriosis dan sesuatu yang disebut adenomiosis.”

Saya berbicara dengan Phoebe tentang bagaimana endometriosis dan adenomiosis memengaruhi kehidupannya dan pengalamannya menjalani pengobatan di NHS.

“Jurnalis seperti Anda, Naga Manchetti, Emma Barnett telah membantu menarik banyak perhatian dalam beberapa tahun terakhir. Namun jika Anda ingin kembali ke dasar, bisakah Anda memberi tahu saya bagaimana rasanya hidup dengan endometriosis?”

“Ya, tentu saja. Perlu disebutkan berapa banyak wanita usia reproduksi yang mengidapnya. Jumlahnya sekitar 10 persen, jadi 1 dari 10, jadi kita berbicara tentang 190 juta orang di seluruh dunia. Sel-sel yang biasanya ditemukan di dalam rahim tumbuh dan kemudian rontok setiap bulan. Mereka menemukan tempat yang tidak seharusnya. Jadi di luar rahim, itulah endometriosis.

“Adenomiosis adalah ketika potongan jaringan ditemukan di dalam dinding rahim, jadi hal utama yang diderita kebanyakan orang adalah pendarahan hebat dan nyeri hebat. Penting untuk diketahui bahwa rasa sakit tidak hanya terjadi pada seseorang saat menstruasi saja, namun dapat terjadi sepanjang bulan dan dapat melemahkan, dapat menyebabkan kemandulan, hal ini sering dibicarakan oleh banyak orang, namun gejala tersebut juga dapat berkembang ke bagian lain. dari tubuh.

“Jadi, sel-sel tersebut dapat tumbuh di usus, dapat tumbuh pada saraf di punggung seseorang yang dapat menyebabkan masalah mobilitas yang nyata, sel-sel tersebut dapat tumbuh hingga ke paru-paru dalam keadaan yang sangat jarang terjadi. Bahkan dalam kasus yang lebih parah, tidak ringan, namun tidak terlalu parah, hal ini masih dapat menyebabkan rasa sakit yang melemahkan.”

Satu-satunya cara pasti untuk mendiagnosis endometriosis adalah melalui pembedahan. Pekan lalu, Phoebe diberitahu bahwa dia harus menunggu setidaknya 52 minggu untuk mendiagnosis – dan berpotensi menghilangkan – penyakit tersebut.

Hal ini menjadikannya salah satu dari 760.000 orang yang saat ini berada dalam daftar tunggu perawatan ginekologi di Inggris.

“Laporan terbaru dari Royal College of Obstetricians and Gynecologists memperkirakan antrian perawatan ginekologi, dan itu bukan hanya endometriosis, tapi perawatan ginekologi, adalah jika Anda (mengantri) semuanya satu per satu, itu akan seperti dari London. ke Exeter, yang jaraknya jauh. Saya kira saya mungkin berada di sekitar Reading saat ini dalam hal perawatan saya.”

“Itu mungkin jawaban yang jelas, tapi bagaimana rasanya berada dalam daftar tunggu yang panjangnya lebih dari setahun?”

“Pokoknya saat ini saya sedang kesakitan ya? Karena rasa sakit itu berlangsung selama sebulan dan saya telah belajar mengatasinya dengan banyak cara. Anda bisa menggunakan bantalan panas, Anda bisa menggunakan obat pereda nyeri, saya sudah mulai mengonsumsi kunyit karena Anda tahu, hal itu direkomendasikan kepada saya, namun pada akhirnya hal itu membuat Anda lelah dan rasa sakit itu membuat Anda lelah dan meskipun dalam banyak hal Saya beruntung, saya telah didengarkan oleh dokter saya yang menyadari bahwa saya kesakitan dan memberi saya hal-hal itu, rasanya Anda tidak diprioritaskan, bahwa Anda tertinggal… Dalam laporan saya, Saya sudah berbicara dengan wanita yang terpaksa menggunakan GoFundMes untuk melakukan crowdfund untuk menjalani operasi swasta karena penantian NHS terlalu lama. Mereka tidak dapat membayangkan menunggu selama itu. Jadi mereka terpaksa memuat rincian kesehatan mereka secara online dalam upaya mendapatkan layanan kesehatan swasta dibandingkan dengan yang tersedia di NHS dan itu sangat menyedihkan.”

Royal College of Obstetricians and Gynecologists mensurvei 2.000 wanita yang menunggu perawatan – tiga perempatnya melaporkan kesehatan mentalnya memburuk.

Lebih dari dua pertiganya juga melaporkan tidak dapat melakukan aktivitas sehari-hari, termasuk bekerja.

Jadi mengapa daftar tunggu ginekologi mencapai rekor tertinggi di Inggris?

“Saya pikir ketika pertanyaan ini diajukan, saya selalu menanyakan pertanyaan seputar, mengapa satu-satunya spesialisasi yang hanya diperuntukkan bagi perempuan adalah spesialisasi yang paling berkembang… dari semua spesialisasi sejak awal pandemi dan menurut saya itu semacam ini menyatu dengan pertanyaan yang lebih luas tentang bagaimana kita mendengarkan perempuan, bagaimana kita hadir untuk perempuan, bagaimana kita memprioritaskan perempuan, kebutuhan perempuan, seberapa serius kita memperhatikan perempuan dan kebutuhan mereka. Ini adalah masalah multi-sistem… tapi menurut saya ini tergantung pada penentuan prioritas dan cara kita memprioritaskan kebutuhan dan layanan perempuan.”

Bridget Gorham adalah Pemimpin Kemitraan Ekonomi Kesehatan dengan Konfederasi NHS.

Sebuah laporan baru-baru ini yang dipimpin oleh organisasi tersebut menemukan bahwa ketidakhadiran kerja karena kondisi ginekologi seperti endometriosis merugikan perekonomian Inggris hampir £11 miliar setiap tahun.

“Fokus terbesar kami adalah pada dampak ekonomi yang lebih luas terhadap masyarakat… terus mengabaikan kebutuhan kesehatan perempuan, jadi kami melihat dampaknya dalam hal ketidakhadiran, hari libur kerja, dan khususnya untuk dismenore primer dan sekunder, menstruasi yang sangat berat dan menyakitkan, dan kemudian kista ovarium, fibroid, dan endometriosis.”

Konfederasi NHS mengatakan bahwa kesehatan perempuan bukan hanya sekedar investasi, namun juga cerdas secara ekonomi.

“Dan tentu saja itu hanya puncak gunung es karena tidak memperhitungkan hari libur sekolah. Hal ini tidak memperhitungkan tanggung jawab pengasuhan yang samar-samar dan sangat sulit untuk dievaluasi biaya ekonominya.”

Langkah-langkah telah diambil oleh pemerintah Inggris untuk mengatasi krisis perawatan ginekologi. Pemerintah telah memperkenalkan Strategi Kesehatan Perempuan dan menciptakan pusat kesehatan perempuan.

Namun para ginekolog yang bekerja di garis depan dan para perempuan yang menunggu pengobatan mengatakan kemajuan penyakit ini masih sangat lambat.

Bridget Gorham dan timnya membuat serangkaian rekomendasi dalam laporan mereka kepada pemerintah dan badan-badan nasional.

“Dalam tiga pilar utama, kami memiliki lebih banyak penelitian dan pelatihan. Kita mengalami pergeseran ke arah kiri dari rumah sakit ke masyarakat dan kita mengalami perubahan sikap yang sangat dibutuhkan. Dan saya pikir kebutuhan yang paling mendesak saat ini adalah pendanaan untuk sisa delapan tahun Strategi Kesehatan Perempuan karena saat ini kita memiliki Strategi Kesehatan Perempuan 10 tahun untuk Inggris dengan hanya dua tahun pendanaan untuk mendukung implementasinya.”

Royal College of Obstetricians and Gynecologists juga menyerukan peningkatan dukungan bagi perempuan yang berada dalam daftar tunggu, serta lebih banyak sumber daya dan pelatihan bagi para profesional kesehatan yang memberikan layanan.

Departemen Kesehatan dan Pelayanan Sosial mengatakan mereka ingin “merombak” kesehatan perempuan sebagai bagian dari rencana 10 tahun NHS.

Dikatakan bahwa peningkatan belanja kesehatan harian sebesar £22,6 miliar di seluruh layanan akan membantu menurunkan daftar tunggu untuk perawatan ginekologi.

Hal ini hanya akan memberikan sedikit kenyamanan bagi ribuan perempuan seperti Phoebe yang terjebak menunggu untuk menerima bantuan.

“Saya pikir menghancurkan adalah kata yang digunakan banyak perempuan. Ini bukan hanya sedikit rasa sakit sebulan sekali. Hal ini dapat sangat melemahkan dan melumpuhkan.”

Episode Sensemaker ini ditulis oleh Phoebe Davis.

Itu dicampur oleh Patricia Clarke.

Fotografi episode dilakukan oleh Joe Mee.

Produser Eksekutifnya adalah Rebecca Moore.