Ukuran perbandingan fungsi paru-paru dan peningkatan kategorisasi risiko penyakit kardiovaskular (CVD) merupakan salah satu pembaruan penting pada laporan tahun 2025 dari Global Initiative for Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) (EMAS).
Spirometri informasi kini mencakup informasi yang lebih komprehensif tentang batas bawah normal (LLN), skor-z, dan nilai referensi, kata Claus F. Vogelmeier, MD, dari Philipps-University of Marburg, Marburg, Jerman, dalam presentasi laporan di Konferensi COPD Internasional EMAS 2024.
Nilai referensi yang dikoreksi secara ras mungkin memiliki konsekuensi penting bagi pasien, kata Vogelmeier. Dia merujuk data dari a belajar di dalam Jurnal Kedokteran New England menunjukkan bahwa nilai-nilai ras-netral atau disesuaikan dapat mempengaruhi hasil klinis.
Meskipun masih ada pertanyaan tentang validitasnya GLI-Global mengingat kurangnya pertimbangan terhadap perbedaan populasi, Laporan GOLD yang baru terus merekomendasikan penggunaannya sebagai standar referensi untuk menilai gangguan fungsi paru-paru, kata Vogelmeier.
Bagan yang disertakan dalam laporan membandingkan rasio tetap dan LLN; meskipun rasio tetap sederhana dan mapan, ada risiko diagnosis berlebihan pada orang lanjut usia, kata Vogelmeier. Sebaliknya, LLN bergantung pada nilai referensi.
PPOK harus dipertimbangkan pada setiap pasien dengan dispnea, batuk kronis atau produksi sputum, dan/atau riwayat paparan, dan pengukuran pra-bronkodilator dengan spirometri yang menunjukkan FEV1/FVC pasca-bronkodilator
Bagian CT dari laporan ini juga telah diperbarui untuk membahas penggunaan pencitraan CT, dengan rincian baru mengenai penggunaannya untuk mendeteksi empisemanodul paru-paru, dan morbiditas terkait COPD, kata Vogelmeier.
Menambahkan Bagian Alamat CVD, Iklim
Risiko CVD kini tercakup dalam bagian baru Laporan EMAS, kata Vogelmeier dalam presentasinya. “Ini mungkin memainkan peran utama selama dan setelah eksaserbasi akut,” katanya.
Perubahan iklim dan COPD memiliki bagiannya masing-masing, berdasarkan data yang konsisten dari studi populasi yang menunjukkan peningkatan risiko kematian di antara individu dengan COPD setelah terpapar panas dan dingin yang ekstrem, kata Vogelmeier. Data juga menunjukkan hubungan antara peningkatan suhu dan rawat inap karena PPOK dan antara penurunan suhu dan eksaserbasi PPOK, tambahnya.
Pembaruan farmakologis tindak lanjut mencakup informasi baru tentang penggunaan enifentrine dan dupilumabkata Vogelmeier. Dia menekankan data dari ENHANCE-1 dan ENHANCE-2 baru-baru ini studi dimana ensifentrine secara signifikan mengurangi waktu terjadinya eksaserbasi pertama pada pasien PPOK dibandingkan dengan plasebo.
Sebagai terapi anti-inflamasi untuk pasien dengan PPOK stabil, ensifentrin telah terbukti meningkatkan fungsi paru-paru, namun data mengenai pasien dengan peningkatan risiko eksaserbasi masih kurang, katanya.
Informasi yang diperbarui juga menyarankan dokter untuk mempertimbangkan penambahan ensifentrine untuk pasien yang tetap menunjukkan gejala meskipun ada agonis beta-2 kerja lama (LABA) ditambah antagonis muskarinik kerja panjang (LAMA), kata Vogelmeier. Sedangkan untuk dupilumab, data mendukung penggunaannya untuk mengurangi eksaserbasi dan meningkatkan fungsi paru-paru serta kualitas hidup pada pasien PPOK sedang hingga berat dan riwayat eksaserbasi, bronkitis kronisdan jumlah eosinofil darah ≥ 300 sel/µL. Laporan tersebut memperbarui pedoman penghentian kortikosteroid inhalasi (ICS) dan menyarankan mempertimbangkan untuk mengganti pasien ke LABA + LAMA jika mereka menggunakan LABA + ICS tanpa riwayat eksaserbasi yang relevan atau memiliki eosinofil darah
Akhirnya, hipertensi paru memiliki bagiannya sendiri dalam laporan baru, yang mendefinisikannya sebagai tekanan arteri pulmonal rata-rata > 20 mm Hg. Pasien dengan hipertensi pulmonal dan PPOK harus dirujuk ke pusat hipertensi pulmonal, dan terapi oksigen jangka panjang direkomendasikan untuk pasien hipoksemia. Namun, pasien dengan PPOK dan hipertensi arteri paru atau hipertensi pulmonal yang berhubungan dengan obstruksi arteri pulmonal dapat ditangani sesuai dengan pedoman hipertensi pulmonal ESC/ERS 2022.
Poin Penting EMAS
“Dokter akan menganggap bagian dari obat biologis yang baru disetujui ini berguna untuk menentukan pasien mana yang dapat memperoleh manfaat dari terapi baru ini,” kata Gerard J. Criner, MD, ketua dan profesor bedah toraks di Sekolah Kedokteran Lewis Katz di Temple University, Philadelphia , dalam sebuah wawancara.
Informasi tentang ensifentrine juga dapat membantu dokter menentukan pasien mana yang mendapat manfaat, tambahnya.
Pendekatan spirometri yang diperbarui, dengan rasio tetap untuk mengidentifikasi pasien dengan obstruksi, alasannya, dan hubungan dengan standar referensi ras netral, akan bermanfaat bagi dokter, kata Criner. Berita Medis Medscape. Panduan baru ini harus menyederhanakan dan memperluas penggunaan spirometri, sehingga spirometri menjadi tes diagnostik non-invasif yang utama untuk memberikan informasi pada tes diagnostik lebih lanjut dan pengobatan pasien PPOK.
“Idealnya, bagian baru skrining PPOK pada populasi sasaran akan memperluas penggunaan skrining kanker paru-paru yang dibarengi dengan spirometri dan penilaian gejala untuk mendiagnosis PPOK lebih awal,” kata Criner. Berita Medis Medscape. Dokter kemudian dapat memulai pengobatan yang tepat untuk pasien dalam populasi ini yang memiliki gejala tetapi kurang terdiagnosis dan, akibatnya, PPOK mereka tidak diobati, katanya.
Dalam praktik klinis, tidak ada pedoman terbaru dalam Laporan GOLD baru yang sulit diterapkan, kata Criner. Namun, “Berdasarkan perusahaan asuransi dan rencana pasien, dokter mungkin perlu membantu pasien yang mengalami masalah agar terapi atau tes diagnostik mereka disetujui dan membantu memperluas akses pasien terhadap tes dan terapi yang akan diterapkan,” katanya.
Meskipun laporan tahun ini memberikan panduan terbaru, diperlukan lebih banyak penelitian, kata Criner Berita Medis Medscape.
Banyak target biologis baru yang saat ini sedang dipelajari untuk mengobati dan mencegah eksaserbasi, dan datanya diharapkan tersedia dalam 6-24 bulan ke depan, katanya. Kesenjangan penelitian lainnya mencakup perlunya pengobatan yang lebih ampuh untuk meringankan sesak napas pada pasien PPOK, lebih banyak terapi untuk membantu berhenti merokok, lebih banyak akses terhadap skrining kanker paru-paru bagi individu yang memenuhi syarat, dan lebih banyak penelitian tentang dampak perubahan iklim terhadap kesehatan paru-paru, tambahnya. .
Vogelmeier mengungkapkan menjabat sebagai penasihat untuk Aerogen, AstraZeneca, CSL, Behring, GlaxoSmithKline, Grifols, Hoffman-LaRoche, Insmed, Menarini, Nuvaira, dan Sanofi. Ia juga mengungkapkan pernah menjadi pembicara untuk Aerogen, AstraZeneca, CSL, Behring, Boehringer Ingelheim, GlaxoSmithKline, Hoffman-LaRoche, Insmed, MedUpdate, Menarini, Nuvaira, dan Sanofi, serta hibah tak terbatas dari AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Chiesi, GlaxoSmithKline , Grifols, dan Novartis.
Criner tidak memiliki konflik keuangan yang relevan untuk diungkapkan.
Hello, para pencinta slot! pernahkah mendengar semboyan “slot demo”? Kalau belum, siap-siap jatuh cinta sama konsep ini. raja slot adalah mesin slots yang selalu memberi win. Ya, slot-slot ini bisa disebut sebagai andalannya tuk bawa come back hasil. any way, gimana sih caranya jumpain raja lot yang tepat? Tenang Bro and Sis, kita beri tenang saja di tempat ini
Gaming terpopuler saat sekarang hanya satu berada Indonesia hanya di akan memberikan ROI tertinggi
SEGERA dengan:
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://spy88.biz/
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surga888.biz/
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://surgaplay88.biz/
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://suzuki88.biz/
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahta88.biz/
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tahtatoto.biz/
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://target888.biz/
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://targettoto.net/
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan777.biz/
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://taruhan88.biz/
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnas88.biz/
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://timnastoto.biz/
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://titi88.biz/
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tititoto.net/
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://tstoto88.com/
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://voxy888.biz/
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wasiat88.biz/
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://winslot888slot.com/
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://wintoto.biz/
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://yoda88.biz/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.com/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.info/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.net/
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://zeusqq88.org/
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://99spin.org/
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://agen99.info/
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://akademitoto88.com/
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://alurtoto88.com/
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angka888.com/
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://angkasajp88.com/
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://apk13.org/
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://aurajp88.net/
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://balon18.com/
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bandar33.net/
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bangsajp88.biz/
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://batman13.com/
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bayar777.biz/
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bbm88.biz/
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bengawantoto.com/
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bento888.biz/
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://berkahslot88.biz/
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://betsatu88.com/
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bigo888.org/
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://binjaitoto88.biz/
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bolaslot888.biz/
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bri88.biz/
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bro13.com/
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://btv88.biz/
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://buah777slot.org/
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://bursa7777.com/
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cair777.biz/
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ceriabet88.biz/
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://cnnslot88.net/
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://coblos88.biz/
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://damar888.com/
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapattoto88.com/
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://dapurtoto88.com/
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://day77.biz/
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://demen88.biz/
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://detik228.biz/
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nagamastoto88.com/
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88.biz/
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://narutobet88slot.com/
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ngamenjitu88.com/
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ninja13.net/
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara777.biz/
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://nusantara888.biz/
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://ojol88.biz/
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pakarjp88.org/
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasarslot88.biz/
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pasukkanjitu88.com/
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pditoto88.com/
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pejuangjitu88.com/
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://petir333.biz/
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pf77.net/
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pialatoto88.com/
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pijat88.com/
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pilkada88.com/
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pion888.biz/
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pluto888.biz/
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://poa888.biz/
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://profit888.biz/
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://pupuk88.org/
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://puribet88.org/
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqindah88.com/
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://qqstar888.biz/
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://roblox88.net/
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://salamjp.net/
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://samson888.com/
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://semarjitu88.com/
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sensor88.org/
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sgmwin88.com/
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://she77.net/
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://shopee88.biz/
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sido888.com/
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sikat888.biz/
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://simba88.asia/
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://singgah88.biz/
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip333.com/
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://sip88.biz/
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama https://situs666.biz/
