Penafian: Artikel rilis awal tidak dianggap sebagai versi final. Setiap perubahan akan terlihat pada versi online pada bulan artikel tersebut resmi dirilis.
Afiliasi penulis: Rumah Sakit Militar Central, Bogotá, Kolombia (LJ Medina-Lozano, SA Bolívar Lozano, C. Guavita, DC Gutiérrez-González, Á.A. Faccini-Martínez); Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá (SA Bolívar Lozano, C. Guavita, Á.A. Faccini-Martínez); Universidad del Rosario, Bogotá (M. Camargo, LH Patiño, JD Ramírez); Fakultas Kedokteran Icahn di Mount Sinai, New York, New York, AS (JD Ramírez)
Malaria adalah penyakit tropis paling umum yang mengancam jiwa dan disertai demam di kalangan wisatawan yang kembali dari Afrika Sub-Sahara. Selama tahun 2010–2013, menurut Laporan Malaria Dunia 2023, Kepulauan Komoro melaporkan total 144.546 kasus penyakit malaria. Plasmodium falciparum infeksi dan 1.571 kasus P.vivax infeksi (1). Namun, pada tahun 2014–2022 saja P.falciparum kasus dilaporkan, tanpa P.vivax kasus atau infeksi campuran (1).
Data yang dikumpulkan oleh Jaringan Pengawasan GeoSentinel terhadap 1.415 wisatawan sakit yang kembali dari pulau-pulau di Samudera Hindia selama tahun 1997–2010 menunjukkan bahwa proporsi infeksi yang ditularkan melalui nyamuk (termasuk malaria) lebih tinggi pada wisatawan yang berkunjung ke Komoro dibandingkan wisatawan lainnya (2). Pada saat yang sama, penelitian yang diterbitkan dalam 10 tahun terakhir melaporkan kasus malaria yang berpindah dari Komoro ke negara lain selama 1999–2021, terutama ke wilayah Perancis (Prancis, Réunion, dan Mayotte) dan 1 kasus ke Jepang; agen etiologi yang paling umum adalah P.falciparum (≈255 kasus), diikuti oleh P.ovale (≈19 kasus) dan P.vivax (≈11 kasus) (3–7). Kami melaporkan kasus campuran yang fatal Plasmodium infeksi malaria pada seorang pria yang kembali ke Kolombia dari Komoro pada tahun 2024.i
Pada tanggal 14 Juni 2024, seorang laki-laki berusia 50 tahun yang dinyatakan sehat, mantan anggota dinas militer, mencari perawatan di pusat perawatan primer di Bogotá (ibu kota Kolombia) setelah 7 hari mengalami demam (hingga 39°C), menggigil, diaforesis , mialgia, artralgia, dan sakit kepala. Dia melaporkan riwayat nyeri epigastrium selama 2 hari, tinja encer, dan urin berwarna gelap. Penyakitnya dianggap sebagai infeksi virus yang tidak spesifik, dan dia dipulangkan. Tanda/gejalanya mulai terlihat 10 hari setelah ia kembali dari Pulau Grande Comoro, tempat ia tinggal selama 2 minggu sambil memberikan pelatihan militer. Sampai perjalanannya ke Komoro, dia belum pernah mengunjungi negara lain P.vivax/P.falciparum–daerah endemik dalam 5 tahun terakhir. Pada tanggal 15 Juni 2024, dia dirawat di Rumah Sakit Militar Central, sebuah rumah sakit referensi militer di Bogotá, karena episode sinkop, disorientasi, dan penyakit kuning. Pemeriksaan fisik menunjukkan hipotermia, takikardia dengan pernapasan Kussmaul, dan penurunan saturasi oksigen. Pasien sakit kuning dan pingsan tanpa pendarahan.
Angka
Angka. Pohon filogenetik dari urutan DNA Plasmodium falciparum Dan Plasmodium vivax(teks merah) diisolasi dari wisatawan yang kembali ke Kolombia dari Kepulauan Komoro, 2024, dan membandingkan…
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukositosis, anemia, trombositopenia berat, hepatopati malaria, gangguan ginjal, asidosis metabolik, dan hiperlaktatemia (Meja). Terlihat bercak darah tebal dan tipis P.falciparum (17,840 trofozoit/μL; parasitemia 0,35%) dengan gametosit dan P.vivax (8.320 trofozoit/μL). Malaria berat didiagnosis, dan pengobatan dengan artesunat intravena dimulai (2,4 mg/kg) selain resusitasi cairan dan dukungan ventilasi mekanis invasif. Namun, pasien mengalami 2 episode henti jantung paru dan meninggal. Otopsi dan pemeriksaan histopatologi sampel jantung dan otak menunjukkan beberapa struktur parasit yang kompatibel Plasmodium trofozoit (Lampiran Gambar 1, 2). PCR yang dilakukan pada apusan darah memastikan adanya P.falciparum Dan P.vivax (Lampiran). Fragmen gen DNA dari gen subunit kecil rRNA 18S diurutkan dari spesimen positif, dan analisis filogenetik menempatkan urutan yang diperoleh dalam subkelas yang sama dengan P.falciparum urutan terdeteksi di Afrika Selatan dan sebagai P.vivax urutan terdeteksi di Kamerun, Nigeria, Cina, dan India (Angka; Lampiran). Urutan disimpan di GenBank (P.falciparum nomor aksesi. PQ408861, P.vivax nomor aksesi. PQ408862).
Dalam penelitian terbaru yang menggunakan PCR untuk menilai distribusi Plasmodium spp. di Pulau Grande Comoro, dari 159 sampel positif yang dikumpulkan selama tahun 2012–2013, hampir seluruhnya (98,11%) positif mengidap penyakit P.falciparum dan hanya 1,25% yang positif P.vivax (8). Pada saat itu, penulis mengindikasikan bahwa secara rutin, tanpa tes PCR, tes diagnostik cepat yang digunakan di Komoro mampu mengidentifikasi P.falciparum tapi tidak ada yang lain Plasmodium spp. (8), sesuai dengan editorial yang diterbitkan baru-baru ini yang membahas keprihatinan kontemporer mengenai perlunya mengevaluasi kembali penyebaran virus. P.vivax di Afrika Sub-Sahara (9). Editorial tersebut menyebutkan bahwa selama tahun 2017–2021, di antara 1,57 miliar tes diagnostik cepat malaria yang dibeli untuk digunakan oleh program pengendalian malaria nasional Afrika sub-Sahara, 79,4% difokuskan pada identifikasi penyakit malaria. P.falciparum dan sisanya adalah tes kombinasi yang kurang P.vivax kekhususan; dengan demikian, pendekatan utama untuk diagnosis malaria di Afrika tidak dapat dideteksi secara spesifik P.vivax (9). Laporan kami menyoroti pentingnya memperkuat alat diagnostik laboratorium dengan kinerja yang baik untuk mendeteksi dan mengidentifikasi secara akurat Plasmodium spp. dalam pengaturan klinis dan melakukan lebih banyak studi epidemiologi genetik di Komoro dan negara-negara Afrika sub-Sahara lainnya.
Medina-Lozano adalah dokter penyakit dalam di Rumah Sakit Militar Central di Bogotá, Kolombia. Minat penelitiannya terutama berfokus pada penyakit menular tropis.
Hai, sobat pengemar slots Pernah mendengar semboyan “slot gacor”? Kalau tidak, bersiaplah jatuh hati sama program ini. slot demo adalah mesin slots yang selalu memberi kemenangan. Ya, mesin-mesin ini bisa dibilang adalah jagoannya buat bawa come back cuan. any way, gimana sih caranya nemuin slot gacor yang benar? Tenang Bro, kita beri santai saja di tempat ini
Permainan terpopuler waktu sekarang satu-satunya di Indonesia yaitu yang menyediakan imbal hasil tertinggi
Daftarkanlah dengan:
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama spy88.biz
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surga888.biz
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surgaplay88.biz
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama suzuki88.biz
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahta88.biz
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahtatoto.biz
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama target888.biz
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama targettoto.net
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan777.biz
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan88.biz
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnas88.biz
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnastoto.biz
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama titi88.biz
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tititoto.net
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tstoto88.com
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama voxy888.biz
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wasiat88.biz
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama winslot888slot.com
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wintoto.biz
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama yoda88.biz
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.com
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.info
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.net
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.org
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama 99spin.org
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama agen99.info
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama akademitoto88.com
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama alurtoto88.com
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angka888.com
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angkasajp88.com
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama apk13.org
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama aurajp88.net
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama balon18.com
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bandar33.net
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bangsajp88.biz
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama batman13.com
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bayar777.biz
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bbm88.biz
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bengawantoto.com
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bento888.biz
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama berkahslot88.biz
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama betsatu88.com
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bigo888.org
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama binjaitoto88.biz
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bolaslot888.biz
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bri88.biz
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bro13.com
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama btv88.biz
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama buah777slot.org
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bursa7777.com
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cair777.biz
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ceriabet88.biz
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnnslot88.net
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama coblos88.biz
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama damar888.com
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapattoto88.com
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapurtoto88.com
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama day77.biz
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demen88.biz
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama detik228.biz
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nagamastoto88.com
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88.biz
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88slot.com
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ngamenjitu88.com
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ninja13.net
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara777.biz
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara888.biz
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ojol88.biz
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pakarjp88.org
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasarslot88.biz
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasukkanjitu88.com
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pditoto88.com
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pejuangjitu88.com
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama petir333.biz
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pf77.net
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialatoto88.com
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pijat88.com
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pilkada88.com
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pion888.biz
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pluto888.biz
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama poa888.biz
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama profit888.biz
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pupuk88.org
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama puribet88.org
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqindah88.com
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqstar888.biz
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama roblox88.net
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama salamjp.net
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama samson888.com
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama semarjitu88.com
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sensor88.org
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sgmwin88.com
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama she77.net
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama shopee88.biz
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sido888.com
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sikat888.biz
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama simba88.asia
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama singgah88.biz
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip333.com
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip88.biz
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situs666.biz
