Penafian: Artikel rilis awal tidak dianggap sebagai versi final. Setiap perubahan akan terlihat pada versi online pada bulan artikel tersebut resmi dirilis.
Afiliasi penulis: Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier, Montpellier, Prancis (TM Lepage, C. Boullé, V. Le Moing, V. Foulongne); Institut de Recherche pour le Développement, Montpellier (TM Lepage, C. Boullé, V. Le Moing); Institut Pasteur, Paris, Perancis (V. Sauvage); Université Paris Cité, Paris (V.Sauvage)
Virus Seoul (SEOV), anggota orthohantavirus dari keluarga Hantaviridae, pertama kali diidentifikasi di Korea Selatan pada tahun 1982 (1). Dihosting pada tikus coklat (Rattus norvegicus), SEOV telah diisolasi beberapa kali di 4 benua (Asia, Eropa, Amerika, dan Afrika) karena penyebaran inangnya di seluruh dunia (2). SEOV dapat menyebabkan demam berdarah ringan hingga sedang dengan sindrom ginjal (HFRS), yang memiliki tingkat kematian sebesar ≈1%–2% (3). Penularan ke manusia terjadi melalui penghirupan kotoran hewan pengerat yang bersifat aerosol (air liur, urin, atau feses) atau melalui kontak langsung dan gigitan (4). Infeksi SEOV pada manusia yang dikonfirmasi secara virologi telah dilaporkan di Amerika, Eropa, dan Asia, namun belum di Afrika, meskipun virus terdeteksi pada tikus di Senegal (5) dan Benin (6) dan petunjuk serologis mengenai peredarannya pada manusia (2,7).
Kami melaporkan infeksi SEOV yang tidak terduga pada orang dewasa yang kembali dari Kenya. Infeksi ini dipersulit oleh sindrom Guillain-Barré (GBS), suatu kondisi langka yang terkait dengan infeksi hantavirus (8).
Seorang pria berusia 54 tahun dengan riwayat perbaikan katup mitral dan trikuspid yang disebabkan oleh penyakit Barlow mencari perawatan di unit gawat darurat pada Agustus 2022 di Montpellier, Prancis. Dia memiliki riwayat demam hingga 40°C selama 6 hari dan menggigil serta mialgia umum. Malam sebelum masuk rumah sakit, ia mengalami satu episode hematemesis. Dua minggu sebelumnya, dia baru saja kembali dari perjalanan bisnis selama 5 hari di Nairobi, Kenya. Dia mengunjungi gudang dan tinggal di daerah perkotaan dan melaporkan bahwa dia tidak pernah mandi air tawar, melakukan kontak dengan hewan, atau melakukan hubungan seks tanpa kondom. Dia tidak meminum obat apa pun.
Saat masuk, pasien dalam keadaan afebris (37,8°C) dan hemodinamik stabil. Pemeriksaan fisik biasa-biasa saja, menunjukkan tidak ada petechiae mukokutan atau tanda-tanda perdarahan lainnya. Hasil laboratorium menunjukkan adanya peningkatan transaminase hati (aspartat aminotransferase 335 U/L (kisaran referensi Hasil PCR spesifik Plasmodium negatif. Tes serologis untuk virus hepatitis, HIV, sitomegalovirus, Coxiella, RickettsiaDan Bartonella sedangkan Toksoplasma dan tes serologi virus Epstein-Barr konsisten dengan infeksi sebelumnya. Tes PCR dan serologi untuk arbovirus (demam berdarah, chikungunya, Zika, West Nile, demam kuning, dan virus demam Rift Valley) dan Leptospira negatif.
Kami menghidrasi pasien secara intravena dan memberikan ceftriaxone intravena (2 g/hari) untuk dugaan leptospirosis, yang dihentikan 4 hari setelah masuk. Dia tetap tidak demam selama dirawat dan tidak mengalami pendarahan berulang. Kadar kreatinin serum (218 µM), aspartate aminotransferase (93 UI/L), alanine aminotransferase (187 UI/L), trombosit (327.000/µL) membaik, dan pasien dipulangkan pada hari ke 5 rawat inap.
Angka
Angka. Pohon filogenetik berdasarkan wilayah pengkodean lengkap (1.290 bp) dari segmen kecil strain SEOV yang terdeteksi pada pasien yang terinfeksi di Prancis, 2022, dan strain perwakilan SEOV…
Tiga hari setelah keluar dari rumah sakit, tes serologi IgM dan IgG spesifik hantavirus pada pasien memberikan hasil positif (Hantavirus Musasa 1 IgM dan IgG uji imunofluoresensi tidak langsung; EUROIMMUN, https://www.euroimun.com). Seperti biasa di Perancis, untuk tujuan pengawasan, kami memindahkan sampel positif ke Pusat Referensi Nasional untuk Hantavirus, yang kemudian mengkonfirmasi hasilnya melalui ELISA dan imunofluoresensi tidak langsung. Kami kemudian mengidentifikasi SEOV dalam sampel serum pasien (dikumpulkan pada hari ke 6 setelah timbulnya gejala) dengan PCR transkripsi balik real-time (ambang batas siklus 34,37) (9). Kami memperoleh sekuens segmen kecil SEOV lengkap dan sekuens parsial segmen menengah dan besar dengan menggunakan metode sekuensing nanopori berbasis amplikon internal (aksesi GenBank no. PQ241127–9). Kami melakukan analisis filogenetik dari urutan pengkodean lengkap dari segmen kecil (Angka).
Lima hari setelah keluar dari rumah sakit, pasien dirawat di bagian neurologi karena parestesia asendens progresif dan gaya berjalan tidak stabil yang muncul 10 hari setelah timbulnya gejala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ataksia dengan hasil tes Romberg positif, arefleksia difus, apallesthesia, dan paresthesia pada kedua tungkai bawah. Dia tidak mengalami defisit motorik atau kegagalan pernafasan, dan tes saraf kranial biasa-biasa saja. Analisis cairan serebrospinal menunjukkan disosiasi albuminositologis (proteinorachia 1,48 g/L (kisaran referensi
Kami mengidentifikasi SEOV pada orang dewasa dengan HFRS sedang, yang merupakan infeksi SEOV ke-10 yang dikonfirmasi di Perancis sejak SEOV diisolasi pada manusia pada tahun 2012 (10). Berbeda dengan kasus-kasus sebelumnya, infeksi ini terjadi pada seorang pelancong yang kembali dari Kenya, tempat ia mengunjungi gudang. Meskipun tidak ada tanda-tanda keberadaan hewan pengerat yang dilaporkan, penularan mungkin terjadi melalui kotoran hewan pengerat yang berbentuk aerosol. Permulaan gejala terjadi 13 hari setelah tiba di Kenya, yang konsisten dengan penularan yang terjadi di Kenya, mengingat masa inkubasi SEOV yang diketahui adalah ≈2–3 minggu (3).
Hingga awal tahun 2000an, bukti peredaran hantavirus di Afrika hanya bergantung pada penelitian seroprevalensi pada mamalia kecil dan manusia (11,12), yang rentan terhadap reaktivitas silang dan tidak memiliki uji konfirmasi. Pada tahun 2006, virus Sangassou diisolasi dari tikus di Guinea, yang merupakan bukti virologi hantavirus pertama di Afrika (13). Investigasi lebih lanjut kemudian mengungkap beberapa hantavirus baru di seluruh benua pada hewan pengerat, tikus, dan kelelawar (14). Strain SEOV diidentifikasi pada tikus hitam di Senegal (5) dan pada tikus coklat di Benin (6), membenarkan peredarannya di Afrika Barat. Sampai saat ini, hanya sedikit infeksi hantavirus pada manusia yang telah dilaporkan di Afrika berdasarkan bukti serologis (15), meskipun amplifikasi materi virologi hantavirus dari sampel manusia akan memberikan bukti infeksi yang lebih spesifik.
Analisis filogenetik dari urutan pengkodean segmen kecil lengkap dari strain SEOV pasien ini (Angka) menunjukkan bahwa ia termasuk dalam garis keturunan 9 (sebagai segmen parsial dari rangkaian menengah dan besar). Hasil ini tidak terduga, mengingat strain garis keturunan 9 sebagian besar telah diidentifikasi pada tikus peliharaan, pengumpan, dan laboratorium (dari Eropa dan Amerika Serikat), sedangkan pasien melaporkan tidak ada kontak dengan tikus tersebut. Sebagai perbandingan, sekuens SEOV yang diisolasi di Benin termasuk dalam garis keturunan 7, sedangkan yang diisolasi di Senegal hanya sebagian, termasuk dalam garis keturunan 3 dan 4.
Kami mengakui bahwa pasien tersebut mungkin juga tertular di Perancis, kemungkinan melalui paparan kotoran hewan pengerat saat memegang kotak di garasinya beberapa hari sebelum melakukan perjalanan ke Kenya, meskipun tidak ada tanda-tanda keberadaan hewan pengerat yang dilaporkan. Namun, mengingat tidak adanya data sirkulasi garis keturunan 9 pada tikus liar di Perancis dan Afrika, kami tidak dapat mengkonfirmasi hipotesis mana pun.
Sepuluh hari setelah timbulnya gejala, infeksi SEOV diikuti oleh GBS, yang sembuh total setelah pemberian imunoglobulin. Hingga saat ini, 6 kasus GBS terkait hantavirus telah dilaporkan di Eropa dan Tiongkok sejak tahun 1992 (8), terjadi 1-2 minggu setelah timbulnya HFRS. Namun, diagnosis hantavirus dibuat berdasarkan bukti serologis saja, sehingga membatasi karakterisasi virus lebih lanjut. Apakah risiko GBS bervariasi menurut spesies hantavirus yang terlibat masih belum jelas.
Kesimpulannya, SEOV dapat menyebabkan infeksi sedang namun juga dapat menyebabkan komplikasi parah seperti GBS. Kesadaran yang lebih besar tentang SEOV di kalangan penyedia layanan kesehatan dan pembuat kebijakan sangat penting untuk meningkatkan akses terhadap pengujian dan meningkatkan data tentang sirkulasi global.
Lepage adalah dokter spesialis penyakit menular dan tropis di Rumah Sakit Universitas Montpellier. Minat penelitiannya mencakup penyakit tropis dengan fokus pada infeksi filaria.
Hello, sobat pengemar slot! pernahkah denger semboyan “raja slot? jika belum, siap-siap jatuh cinta sama program ini. slot demo merupakan mesin slot yang sering kasih win. Ya, mesin-mesin ini bisa dikatakan sebagai jagoannya tuk bawa pulang cuan. but, cemana sih
tekniknya nemuin slot gaco yang benar? Santai Bro and Sis, kita beri tenang aja di sini
Permainan tergacor waktu ini satu-satunya berada Indonesia hanya di akan memberikan return terbesar
SEGERA di:
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama spy88.biz
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surga888.biz
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surgaplay88.biz
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama suzuki88.biz
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahta88.biz
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahtatoto.biz
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama target888.biz
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama targettoto.net
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan777.biz
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan88.biz
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnas88.biz
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnastoto.biz
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama titi88.biz
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tititoto.net
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tstoto88.com
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama voxy888.biz
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wasiat88.biz
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama winslot888slot.com
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wintoto.biz
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama yoda88.biz
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.com
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.info
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.net
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.org
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama 99spin.org
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama agen99.info
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama akademitoto88.com
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama alurtoto88.com
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angka888.com
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angkasajp88.com
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama apk13.org
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama aurajp88.net
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama balon18.com
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bandar33.net
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bangsajp88.biz
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama batman13.com
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bayar777.biz
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bbm88.biz
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bengawantoto.com
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bento888.biz
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama berkahslot88.biz
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama betsatu88.com
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bigo888.org
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama binjaitoto88.biz
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bolaslot888.biz
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bri88.biz
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bro13.com
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama btv88.biz
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama buah777slot.org
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bursa7777.com
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cair777.biz
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ceriabet88.biz
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnnslot88.net
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama coblos88.biz
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama damar888.com
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapattoto88.com
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapurtoto88.com
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama day77.biz
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demen88.biz
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama detik228.biz
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nagamastoto88.com
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88.biz
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88slot.com
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ngamenjitu88.com
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ninja13.net
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara777.biz
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara888.biz
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ojol88.biz
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pakarjp88.org
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasarslot88.biz
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasukkanjitu88.com
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pditoto88.com
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pejuangjitu88.com
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama petir333.biz
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pf77.net
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialatoto88.com
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pijat88.com
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pilkada88.com
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pion888.biz
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pluto888.biz
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama poa888.biz
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama profit888.biz
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pupuk88.org
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama puribet88.org
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqindah88.com
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqstar888.biz
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama roblox88.net
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama salamjp.net
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama samson888.com
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama semarjitu88.com
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sensor88.org
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sgmwin88.com
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama she77.net
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama shopee88.biz
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sido888.com
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sikat888.biz
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama simba88.asia
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama singgah88.biz
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip333.com
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip88.biz
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situs666.biz
