Penafian: Artikel rilis awal tidak dianggap sebagai versi akhir. Setiap perubahan akan tercermin dalam versi online di bulan artikel ini secara resmi dirilis.
Afiliasi Penulis: Sekolah Kedokteran UCLA David Geffen, Universitas California Los Angeles, Los Angeles, California, AS
Bartonella spp. adalah bakteri coccobacilli intraseluler, gram negatif, aerob yang cerewet dan membutuhkan kondisi khusus untuk pertumbuhan; Mereka tidak diidentifikasi oleh kultur darah rutin. B. Quintanapenyebab demam parit, dan B. Henselaepenyebab penyakit gaungan kucing, adalah 2 spesies paling umum yang menyebabkan Bartonella endokarditis (1). Pasien dengan Bartonella Endokarditis sering mencari perawatan untuk gejala yang tidak spesifik dan perjalanan klinis kronis. Karena reaktivitas silang dalam tes serologis dan kultur negatif yang sering, diagnosis awal dan identifikasi patogen untuk Bartonella endokarditis bisa menjadi tantangan (2). Selain itu, keragaman morfologis Bartonella Dalam ujian histopatologis dapat meniru bakteri lain, lebih lanjut menyulitkan identifikasi (3).
B. Quintana ditransmisikan oleh kutu tubuh manusia. Ini pertama kali dijelaskan selama Perang Dunia I tetapi ditemukan lazim pada populasi tunawisma perkotaan di negara -negara industri pada awal 1990 -an, kemungkinan karena kemajuan dalam penerapan teknik diagnostik molekuler (4– –6). California, AS, memiliki tingkat yang relatif tinggi B. Quintana infeksi, terutama terkait dengan orang yang mengalami tunawisma karena kondisi kehidupan yang ramai, akses terbatas ke perawatan kesehatan, dan kebersihan yang buruk (6– –8).
Dalam artikel ini, kami melaporkan kasus budaya negatif B. Quintana Endokarditis, di mana pewarnaan gram awalnya mengungkapkan cocci gram positif pada katup mitral. Glomerulonefritis pauci-imun yang dikembangkan pertama pada pasien, yang kemungkinan juga disebabkan oleh B. Quintana infeksi. Identifikasi akhir dikonfirmasi melalui kombinasi temuan intraoperatif, pemeriksaan patologis, pengujian serologis, dan pengujian molekuler, termasuk sequencing generasi berikutnya (NGS).
Seorang pria berusia 48 tahun dengan riwayat regurgitasi mitral (MR) 1 tahun, penyakit mitxomatous mitral, glomerulonefritis pauci-imun, nefropati IgA pada siklofosfamid harian, dan hipertensi mencari perawatan untuk perbaikan katup mitral. Tes antibodi sitoplasmik anti-neutrofil (ANCA) menunjukkan C-ANCA yang sangat tinggi pada 1: 320 (PR3 positif dan MPO negatif) dan p-ANCA negatif. Pasien melaporkan tidak ada kelainan dan tidak memiliki gejala endokarditis sebelumnya. Dia menjalani prosedur gigi (2 tambalan rongga dan 1 ekstraksi) sebelum masuk dan menerima clindamycin sebelum prosedur. Pasien tidak memiliki riwayat tunawisma atau obat intravena atau penggunaan zat rekreasi lainnya dan tidak memiliki paparan hewan besar atau hewan peliharaan, termasuk kucing. Pasien lahir di Kanada dan berimigrasi ke Amerika Serikat 5 tahun sebelumnya. Dia tinggal di sebuah apartemen dan bekerja dalam teknologi informasi. Dia tidak memiliki paparan tempat penampungan tunawisma dan tidak memiliki riwayat serangan kutu.
Gambar 1
Gambar 1. Gambar intraoperatif yang menunjukkan ekskresi verukous pada katup mitral dari pasien dengan Bartonella Quintana Endokarditis dan Pauci-imun Glomerulonefritis, California, AS.
Gambar 2
Gambar 2. Gambar histopatologi dari pasien dengan Bartonella QuintanaEndokarditis dan Pauci-imun Glomerulonefritis, California, AS. A) hematoxylin dan pewarnaan eosin yang mengungkapkan infiltrasi neutrofil dan limfosit serta presipitasi …
Karena MR yang parah, pasien menjalani valvuloplasti mitral. Selama prosedur, ekskresi verukous yang tidak terduga pada katup mitral dicatat, dan debridemen lesi katup mitral dilakukan (Gambar 1). Pemeriksaan histopatologis awal dari jaringan katup yang diwarnai dengan hematoxylin dan eosin mengungkapkan infiltrasi neutrofil dan limfosit serta presipitasi fibrin, yang konsisten dengan endokarditis infektif aktif (Gambar 2Panel A). Pewarnaan bakteri perak dan bakteri cepat-asam Grocott adalah negatif untuk organisme jamur dan mikobakteri. Noda gram menyarankan kemungkinan cocci gram positif (Gambar 2panel b). Karena temuan patologis yang positif, kami memulai pasien dengan perawatan empiris dengan ceftriaxone dan vankomisin. Kultur jaringan darah dan katup mengembalikan hasil negatif 6 hari setelah prosedur, tetapi tes Karius plasma positif B. Quintana (3.611 molekul/ml). Kami mengirim tes antibodi fluorescent tidak langsung ke laboratorium arup (https://www.aruplab.com), yang mengkonfirmasi positif B. Quintana IgG dalam darah dengan titer> 1: 1.024. Seperti yang diharapkan, B. Henselae Tes IgG juga menunjukkan titer> 1: 1.024 karena reaktivitas silang. Karena hasil-hasil tersebut, kami menghentikan vankomisin dan memulai doksisiklin (100 mg secara oral 2 ×/hari) dan rifampisin 4 minggu (300 mg secara oral 2 ×/D).
Untuk mengkonfirmasi hasil uji Karius dan serologis, kami melakukan pewarnaan Warthin-Starry dan menyerahkan spesimen untuk 16S rRNA dan internal transcriced spacer berbasis pengujian NGS berbasis amplikon (9,10) dan ke pusat pengendalian dan pencegahan penyakit untuk pengujian molekuler tambahan. Noda Warthin-Starry menyoroti kelompok fokus coccobacilli (Gambar 2panel c). Baik NG yang ditargetkan dan pengujian molekuler tambahan mengkonfirmasi keberadaan B. Quintana. Urutan rRNA konsensus 16S yang dihasilkan oleh NGS yang ditargetkan cocok 100% dengan B. Quintana oleh Blast (https://blast.ncbi.nlm.nih.gov).
Empat bulan setelah prosedur, pasien menyelesaikan kursus doxycycline 12 minggu. Hasil tomografi tomografi emisi positron yang dikumpulkan menunjukkan tidak ada bukti infeksi katup mitral. Tes Karius berulang adalah negatif Bartonella spp. Namun, a B. Quintana IgG titer tetap tinggi di> 1: 1.024. Level C-ANCA pasien turun menjadi 1:20, disertai dengan resolusi klinis yang hampir penuh dari glomerulonefritis pauci-imun. Pasien melaporkan merasa secara keseluruhan lebih baik, terus mengambil doxycycline, dan tetap berada di bawah pemantauan tindak lanjut klinis.
Dalam hal ini, endokarditis tidak didiagnosis sampai setelah operasi jantung dan penggantian katup. Sumber dari B. Quintana Infeksi tidak jelas karena kasus sebelumnya dilaporkan hanya dari orang -orang yang mengalami tunawisma di California (6). Pasien, yang menerima terapi imunosupresif, mungkin pernah B. Quintana Endokarditis setelah infeksi kronis yang awalnya tidak bermanifestasi dengan gejala yang nyata. Diagnosis akhir ditetapkan melalui temuan intraoperatif, pemeriksaan patologi, pengujian serologis, dan beberapa tes berbasis NGS.
Dari catatan, pewarnaan gram awal menunjukkan cocci gram-positif pada katup mitral. Karena B. Quintana adalah gram negatif, temuan ini menimbulkan pertanyaan tentang kemungkinan variabilitas dalam pewarnaan gram atau infeksi campuran. Pasien memiliki prosedur gigi baru -baru ini dengan tambalan dan ekstraksi, yang dapat menyemai aliran darah dengan a Streptococcus spesies, berpotensi mempengaruhi katup. Namun, spesies bakteri lain tidak terdeteksi oleh salah satu pusat pengendalian dan pengujian pencegahan penyakit atau tes NGS yang kami sasaran. Dari catatan, pewarnaan gram bukanlah tes yang sensitif atau dapat diandalkan Bartonella spp., dan oleh karena itu, morfologi histopatologis Bartonella spp. Ditunjukkan oleh gram noda bisa menyesatkan. Noda Warthin-Starry lebih berguna.
B. Quintana dikenal karena sifatnya yang cerewet, membuatnya sulit untuk budaya dari jaringan katup. Selain itu, kultur darah memiliki sensitivitas Bartonella spp. (11). Kultur darah dan kultur jaringan katup dari pasien ini keduanya negatif. Dalam kasus seperti itu, dokter harus mengandalkan metode diagnostik alternatif, seperti tes serologis, teknik molekuler, dan metode pewarnaan khusus, untuk mengidentifikasi patogen. Metode-metode tersebut termasuk penggunaan pewarnaan PCR, NGS, dan Warthin-Starry, yang dapat mendeteksi Bartonella DNA atau menyoroti kelompok bakteri yang mungkin terlewatkan (2).
Sebagai catatan, glomerulonefritis pauci-imun telah dikaitkan dengan endokarditis infeksius, termasuk B. Quintana (12,13). Glomerulonefritis pasien mungkin merupakan manifestasi pertama dari B. Quintana infeksi. Hipotesis ini didukung oleh resolusi glomerulonefritis dan tidak ada persyaratan untuk imunosupresi lebih lanjut setelah pasien menerima pengobatan untuk B. Quintana infeksi.
Secara global B. Quintana Endokarditis sedang meningkat, dan interval panjang (≈5 bulan) antara onset gejala dan manifestasi menyebabkan diagnosis tertunda (14,15). Sebagai penyakit mematikan dengan tingkat fatalitas kasus hampir 10%, B. Quintana Infeksi membutuhkan diagnosis dini, sebelum endokarditis terjadi, serta kewaspadaan dan kecurigaan klinis pada populasi berisiko dan pasien tanpa faktor risiko yang diketahui yang tinggal di daerah dengan kasus yang dilaporkan, seperti dalam kasus ini
Singkatnya, kami melaporkan kasus yang jarang dan tidak terduga B. Quintana Endokarditis ditambah dengan glomerulonefritis pauci-imun pada pasien tanpa faktor risiko yang diketahui di Los Angeles, California, AS, menyoroti bahwa infeksi dapat terjadi pada populasi umum tanpa riwayat tunawisma. Diagnosis itu menantang dan dibuat secara definitif melalui pengujian dan investigasi yang luas. Dokter harus sadar B. Quintana dapat menyebabkan endokarditis dan glomerulonefritis pauci-imun pada populasi yang lebih luas.
Yu adalah dokter dan ahli patologi di David Geffen School of Medicine. Minat penelitiannya meliputi inovasi diagnostik molekuler, manajemen kualitas, patologi penyakit menular, dan patologi gastrointestinal.
Hello, sobat pengemar slot! Pernah denger semboyan “raja slot? Kalau tidak, bersiaplah jatuh hati sama konsep ini. slot gaco merupakan mesin slot yang sering memberi win. Yup, mesin-mesin ini bisa dikatakan adalah jagoannya tuk bawa come back cuan. tapi, gimana sih
tekniknya nemuin raja lot yang benar? Tenang Bro and Sis, kita bahas santai aja di tempat ini
Games terpercaya saat ini hanya satu di Indonesia hanya di akan memberikan return on Investment terbesar
Daftar hanya di:
Informasi mengenai KING SLOT, Segera Daftar Bersama king selot terbaik dan terpercaya no satu di Indonesia. Boleh mendaftar melalui sini king slot serta memberikan hasil kembali yang paling tinggi saat sekarang ini hanyalah KING SLOT atau Raja slot paling gacor, gilak dan gaco saat sekarang di Indonesia melalui program return tinggi di kingselot serta pg king slot
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama kdwapp.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama jebswagstore.com
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demoslotgacor.pro
slot demo gacor
slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot gacor
akun demo slot gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo gacor
akun slot demo gacor permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot pragmatic
akun demo slot pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo pragmatic
akun slot demo pragmatic permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun slot demo
akun slot demo permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
akun demo slot
akun demo slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
situs slot terbaru
situs slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
slot terbaru
slot terbaru permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situsslotterbaru.net
spy88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama spy88.biz
surga888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surga888.biz
surgaplay88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama surgaplay88.biz
suzuki88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama suzuki88.biz
tahta88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahta88.biz
tahtatoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tahtatoto.biz
target888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama target888.biz
targettoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama targettoto.net
taruhan777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan777.biz
taruhan88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama taruhan88.biz
timnas88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnas88.biz
timnastoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama timnastoto.biz
titi88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama titi88.biz
tititoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tititoto.net
tstoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama tstoto88.com
voxy888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama voxy888.biz
wasiat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wasiat88.biz
winslot888slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama winslot888slot.com
wintoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama wintoto.biz
yoda88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama yoda88.biz
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.com
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.info
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.net
zeusqq88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama zeusqq88.org
99spin permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama 99spin.org
agen99 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama agen99.info
akademitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama akademitoto88.com
alurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama alurtoto88.com
angka888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angka888.com
angkasajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama angkasajp88.com
apk13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama apk13.org
aurajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama aurajp88.net
balon18 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama balon18.com
bandar33 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bandar33.net
bangsajp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bangsajp88.biz
batman13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama batman13.com
bayar777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bayar777.biz
bbm88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bbm88.biz
bengawantoto permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bengawantoto.com
bento888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bento888.biz
berkahslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama berkahslot88.biz
betsatu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama betsatu88.com
bigo888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bigo888.org
binjaitoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama binjaitoto88.biz
bolaslot888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bolaslot888.biz
bri88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bri88.biz
bro13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bro13.com
btv88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama btv88.biz
buah777slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama buah777slot.org
bursa7777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama bursa7777.com
cair777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cair777.biz
ceriabet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ceriabet88.biz
cnnslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama cnnslot88.net
coblos88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama coblos88.biz
damar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama damar888.com
dapattoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapattoto88.com
dapurtoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama dapurtoto88.com
day77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama day77.biz
demen88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama demen88.biz
detik228 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama detik228.biz
nagamastoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nagamastoto88.com
narutobet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88.biz
narutobet88slot permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama narutobet88slot.com
ngamenjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ngamenjitu88.com
ninja13 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ninja13.net
nusantara777 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara777.biz
nusantara888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama nusantara888.biz
ojol88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama ojol88.biz
pakarjp88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pakarjp88.org
pasarslot88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasarslot88.biz
pasukkanjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pasukkanjitu88.com
pditoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pditoto88.com
pejuangjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pejuangjitu88.com
petir333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama petir333.biz
pf77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pf77.net
pialatoto88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pialatoto88.com
pijat88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pijat88.com
pilkada88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pilkada88.com
pion888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pion888.biz
pluto888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pluto888.biz
poa888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama poa888.biz
profit888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama profit888.biz
pupuk88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama pupuk88.org
puribet88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama puribet88.org
qqindah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqindah88.com
qqstar888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama qqstar888.biz
roblox88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama roblox88.net
salamjp permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama salamjp.net
samson888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama samson888.com
semarjitu88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama semarjitu88.com
sensor88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sensor88.org
sgmwin88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sgmwin88.com
she77 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama she77.net
shopee88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama shopee88.biz
sido888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sido888.com
sikat888 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sikat888.biz
simba88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama simba88.asia
singgah88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama singgah88.biz
sip333 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip333.com
sip88 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama sip88.biz
situs666 permainan paling top dan garansi imbal balik hasil besar bersama situs666.biz
